El que llegiràs
Les causes més freqüents de dolor de taló, com distingir la fascitis plantar d'altres causes, quins senyals obliguen a una valoració més àmplia, i tractaments que funcionen.
Causes més freqüents de dolor de taló
El dolor de taló pot venir de: fascitis plantar (la causa més comuna, dolor a la primera passa del matí), esperó calcani (freqüent com a troballa radiològica, no sempre simptomàtic), bursitis subcalcània, tendinopatia aquíl·lia distal, fractures per estrès del calcani, atrapament de Baxter o, en nens, malaltia de Sever.
Com distingir-les
| Causa | Dolor típic | Quan apareix |
|---|---|---|
| Fascitis plantar | Primera passa en llevar-se | Millora en caminar, torna amb la càrrega |
| Esperó simptomàtic | Punt fix sota el taló | En recolzar amb calçat pla |
| Bursitis | Inflor i escalfor local | Amb calçat de taló ferm |
| Tendinopatia aquíl·lia | A sobre del taló posterior | En iniciar la cursa o pujar costes |
| Fractura per estrès | Constant, empitjora amb la càrrega | Després d'un augment brusc de volum |
Banderes vermelles: quan no és només mecànic
- Dolor nocturn que no cedeix amb el canvi de postura.
- Inflor o eritema important.
- Febre associada.
- Pèrdua de pes o quadre sistèmic.
- Dolor que apareix sense causa mecànica clara i va a més.
En aquests casos convé valoració mèdica per descartar causes inflamatòries o infeccioses.
Tractaments que sí que funcionen
Per a fascitis plantar i dolor mecànic típic: estiraments de fàscia i bessons-soli, enfortiment intrínsec del peu, modificació temporal del calçat, plantilles si hi ha biomecànica alterada i dolor recurrent, i en casos resistents teràpies instrumentals.
Preguntes freqüents
Habitualment entre 6 i 12 setmanes amb un tractament ben dirigit.
No. L'esperó és una troballa radiològica. La fascitis és la inflamació de la fàscia plantar.
Només si hi ha biomecànica alterada i recurrència. No tot dolor de taló les necessita.
En fase aguda pot ajudar amb el dolor. No canvia la causa però alleuja temporalment.
Si el dolor persisteix més de 2-3 setmanes malgrat l'autocura, o si desperta a la nit.
Segueix explorant
El teu cos no s'arregla sol. Ja ho saps.
La majoria de la gent espera que el dolor sigui insuportable. Per llavors, el que era senzill es converteix en un problema seriós. No siguis d'aquesta majoria. Cita en pocs dies i resposta el mateix dia per WhatsApp.