Fisioteràpia per a lesions de maluc a Cerdanyola del Vallès
Un maluc que falla poques vegades falla sol. Al darrere gairebé sempre hi ha alguna cosa més.
Demana cita per WhatsAppUn maluc que falla poques vegades falla sol. Al darrere gairebé sempre hi ha alguna cosa més. La columna lumbar que sobrecarrega. El genoll que compensa. El gluti mitjà que no s'activa bé. La trepitjada que descompensa la pelvis.
A FISIOMOVE tractem lesions de maluc a Cerdanyola del Vallès analitzant tota la cadena, no només el punt on es concentra el dolor. Atenem pacients de Cerdanyola, Bellaterra, Sant Cugat, Rubí, Ripollet i tota la comarca del Vallès Occidental.
Bursitis trocantèrica
La bursitis trocantèrica és la inflamació de la bossa serosa que recobreix el trocànter major del fèmur (la part lateral més prominent del maluc). És una de les causes més freqüents de dolor lateral de maluc, especialment en dones entre 40 i 60 anys i en corredors.
Els símptomes característics: dolor a la cara lateral del maluc que empitjora en dormir sobre aquell costat, en creuar les cames o en pujar escales. De vegades notaràs també dolor en recolzar el peu després d'estar molt de temps asseguda.
Tractem amb diatèrmia per reduir la inflamació de la bossa serosa, teràpia manual de la zona i la musculatura periarticular, exercici progressiu del gluti mitjà (la debilitat del qual sol ser al darrere del problema) i modificació de les postures que perpetuen el dolor. Millora en 4-8 setmanes.
Síndrome del piriforme
La síndrome del piriforme es produeix quan el múscul piriforme (situat a la part profunda del gluti) comprimeix el nervi ciàtic al seu pas per la pelvis. És una causa freqüent de dolor gluti profund que s'irradia cap a la cama, el que es coneix com a falsa ciàtica.
Sentiràs dolor profund al gluti que empitjora en estar molta estona asseguda (sobretot en superfícies dures), en pujar escales o en córrer. De vegades s'irradia cap a la cara posterior de la cuixa i el bessó.
El tractament d'elecció és la punció seca del piriforme i els glutis profunds per alliberar la compressió, combinada amb estiraments específics i enfortiment del gluti major i mitjà. La majoria de casos milloren significativament en 3-6 setmanes.
Pinçament femoroacetabular (FAI)
El pinçament femoroacetabular o FAI és un conflicte mecànic entre el cap del fèmur i l'acetàbul (la cavitat de la pelvis on encaixa). Hi ha tres tipus: tipus CAM (deformitat del coll femoral), tipus PINCER (acetàbul massa profund) o mixt.
Sentiràs dolor inguinal o a la cara anterior del maluc en flexionar-lo (asseure't, posar-te els mitjons, sortir del cotxe), limitació de la rotació interna i de vegades «espetecs» en moure el maluc.
El tractament conservador és la primera línia, mobilització articular específica, control motor de la cadena lumbopelviana, enfortiment del gluti mitjà i readaptació al gest esportiu. Si al cap de 6-12 setmanes no millora o el dany articular és important, es valora cirurgia artroscòpica.
Tendinopatia del gluti mitjà
La tendinopatia del gluti mitjà afecta el tendó principal del gluti mitjà a la seva inserció al trocànter major. És una causa freqüent de dolor lateral de maluc, sovint confosa amb bursitis trocantèrica, i moltes vegades coexisteixen.
Els símptomes: dolor lateral de maluc que empitjora en recolzar pes, en caminar llargues distàncies o en estar dret molta estona. Empitjora típicament en pujar escales i en dormir sobre aquell costat.
El tractament gold standard és l'exercici excèntric progressiu del gluti mitjà, combinat amb càrrega controlada i treball de control motor. La diatèrmia ajuda en fase aguda. La recuperació completa sol trigar 8-12 setmanes, requereix constància amb els exercicis.
Artrosi de maluc (coxartrosi)
L'artrosi de maluc o coxartrosi és una de les consultes més freqüents a partir dels 50 anys. Apareix com a dolor a l'engonal o a la zona lateral de la cuixa, rigidesa en aixecar-te al matí o després d'estar molta estona asseguda, i limitació progressiva de la mobilitat articular.
La fisioteràpia no reverteix el desgast articular, això cap tractament no quirúrgic ho fa, però sí que controla el dolor i manté la funció molt més temps. Treballem sobre tres eixos simultanis: descomprimir l'articulació amb teràpia manual i mobilitzacions específiques, mantenir la força del gluti mitjà i els adductors, i reeducar la marxa quan ja hi ha compensacions evidents.
Molts pacients amb artrosi moderada ajornen la indicació quirúrgica diversos anys combinant fisioteràpia mantinguda amb exercici terapèutic personalitzat.
Rehabilitació postoperatòria de pròtesi de maluc
Si t'han operat de pròtesi total de maluc (artroplàstia), els primers 3-6 mesos són determinants per a la teva recuperació funcional. Treballem amb tu des de la fase precoç per recuperar el rang articular respectant les precaucions quirúrgiques, enfortir la musculatura periarticular sense carregar l'implant, reentrenar la marxa i la pujada i baixada d'escales, i tornar-te progressivament a les activitats que volies reprendre (caminar, viatjar, jardineria, esport de baix impacte).
Coordinem el tractament de fisioteràpia amb el teu cirurgià i respectem les seves indicacions específiques. La recuperació funcional completa triga entre 3 i 6 mesos depenent de l'edat, de l'estat previ i de la constància amb els exercicis per a casa.
Apliquem també diatèrmia quan hi ha edema persistent o cicatrització tòrpida.
| Patologia | Símptoma principal | Tractament principal | Recuperació habitual |
|---|---|---|---|
| Bursitis trocantèrica | Dolor lateral de maluc en dormir de costat | Diatèrmia + teràpia manual + exercici gluti mitjà | 4-8 setmanes |
| Síndrome del piriforme | Dolor gluti profund irradiat a la cama | Punció seca + estiraments + enfortiment | 3-6 setmanes |
| Pinçament femoroacetabular | Dolor inguinal en flexionar el maluc | Mobilització + control motor + enfortiment | 6-12 setmanes |
| Tendinopatia del gluti mitjà | Dolor lateral de maluc en recolzar pes | Exercici excèntric progressiu + càrrega controlada | 8-12 setmanes |
| Artrosi de maluc (coxartrosi) | Dolor inguinal, rigidesa matinal | Manteniment articular + exercici + reeducació de la marxa | Tractament continuat |
| Postoperatori pròtesi de maluc | Després d'artroplàstia total | Protocol per fases: rang, força, marxa, readaptació | 3-6 mesos |
El nostre procés
Pas 1 — Valoració completa del cas
Analitzem maluc, lumbar, genoll i peu, perquè el maluc és el centre de la cadena i el que l'envolta sempre forma part del problema.
Pas 2 — Explicació i educació
T'expliquem quina estructura està afectada i per què. Entendre d'on ve el dolor és el primer pas per resoldre'l.
Pas 3 — Teràpia manual
Mobilització articular de maluc, treball de teixits tous profunds i tècniques d'alliberament del psoes i el gluti mitjà.
Pas 4 — Diatèrmia / Human Tecar
Radiofreqüència en profunditat per tractar bursitis i tendinopaties de maluc que no responen bé a la teràpia manual sola.
Pas 5 — Punció seca / Neuromodulació
Per als punts gallet del piriforme, el gluti mitjà i el psoes, els músculs més freqüentment implicats en el dolor de maluc i la falsa ciàtica. Quan el dolor de maluc té un component nerviós, com en la síndrome del piriforme, la neuromodulació ajuda a reduir la sensibilització del nervi ciàtic.
Pas 6 — Exercici terapèutic
Enfortiment progressiu del gluti mitjà, gluti major, adductors i core lumbopelvià. El maluc necessita una musculatura periarticular forta i ben coordinada per mantenir-se estable, sense glutis actius, la càpsula articular i el labrum carreguen de més, i apareix el dolor.
Pas 7 — Exercicis per a casa
Dissenyats per al teu maluc específic, tenint en compte la teva activitat, la teva feina i la teva fase de recuperació.
Preguntes freqüents
Depèn molt del tipus de lesió i de quant de temps fa que tens les molèsties, així que ho valorem a la primera visita. Com a orientació, molts casos lleus o mecànics noten canvis en les primeres 3-4 sessions, i els més crònics necessiten un treball més progressiu. Et donarem un pla realista i exercicis per a casa des del primer dia.
En general no cal parar del tot, però sí adaptar la càrrega per no irritar més la zona. A la valoració et direm quins moviments evitar de moment i quins pots mantenir sense problema. La idea és que segueixis actiu mentre treballem la recuperació, no que deixis de moure't.
És una molèstia freqüent en diverses lesions de maluc, sobretot tendinopaties i bursitis, i sol millorar quan reduïm la irritació de la zona. Mentrestant, dormir amb un coixí entre els genolls acostuma a alleujar. Si el dolor nocturn és intens i constant, comenta'ns-ho per valorar-lo bé.
El piriforme és un múscul profund del maluc que, quan es contractura, pot comprimir el nervi ciàtic. Genera dolor que baixa per la cama i es confon habitualment amb una hèrnia discal. Es tracta amb teràpia manual específica, punció seca i exercici. Respon bé quan s'aborda correctament.
50€ la sessió — primera visita i successives. Inclou la valoració completa i el tractament. Sense càrrecs extra per punció seca, diatèrmia o embenat. En processos de recuperació llargs disposem de bons de sessions, amb els quals la sessió pot sortir a 45€.
Som a la Plaça Cívica del Campus UAB, Bellaterra (08193). Des de Rubí, Ripollet i Barberà del Vallès l'accés és directe per la B-30 — menys de 15 minuts en cotxe. Pàrquing gratuït al campus. Molts dels nostres pacients vénen d'aquestes poblacions precisament perquè el Campus UAB és de fàcil accés des de tota la comarca.
El més ràpid és escriure'ns per WhatsApp al +34 686 085 317 — responem el mateix dia. Solem tenir disponibilitat en pocs dies. Sense llistes d'espera de setmanes.
Som a la Plaça Cívica del Campus UAB, Bellaterra (08193). A 5 minuts de Cerdanyola del Vallès i menys de 15 de Sant Cugat, Rubí, Ripollet o Barberà. Pàrquing gratuït al campus — sense estrès d'aparcament.
Continua explorant
El que diuen els nostres pacients
Un equip excepcional que combina una gran professionalitat amb un tracte molt proper i humà. El servei és impecable i sempre he quedat molt satisfet amb els resultats de cada visita. Un centre de total confiança.
El mejor fisio que conozco. Trabajan fuerte y se nota que quieren solucionar el problema de raíz, no ponerte un parche. He mejorado muchísimo desde que voy.
Vaig anar amb un problema de tibial posterior que arrossegava feia mesos. L'Helena em va fer un estudi complet i un pla d'exercicis que m'ha canviat la vida. Molt recomanable.
Molt bons professionals. Treballen de manera integral, no només et tracten el dolor sinó que busquen l'origen. Sempre surto content i notant millora.
Tengo Ehlers-Danlos y me están atendiendo genial. Es difícil encontrar profesionales que entiendan bien esta condición y aquí lo hacen. Muy agradecido.
Me consiguieron quitar una contractura que llevaba arrastrando semanas y que nadie me había solucionado. Trato cercano y muy profesional. Repetiré seguro.
Vaig conèixer l'Andreu i des del primer dia em vaig sentir en bones mans. Expliquen molt bé què tens i què has de fer. Un centre de 10.
Profesionales de primera. Se implican de verdad con cada paciente y el trato es inmejorable. Los recomiendo totalmente.
Molt satisfet amb el tracte i els resultats. Es nota que saben el que fan i que t'escolten. Hi tornaré sens dubte.
El teu cos no s'arregla sol. Ja ho saps.
Demana cita avui i deixa d'aguantar. Responem el mateix dia per WhatsApp, sense llistes d'espera de setmanes.
Demana cita per WhatsApp